Chỉ trong thời gian ngắn bệnh viện Da liễu TP.HCM đã ghi nhận 2 trường hợp mắc phải bệnh giang mai
Thông tin cụ thể vào chiều ngày 21/5 bệnh viện Da liễu TP.HCM có báo cáo tại Hội nghị khoa học thường niên Liên chi hội Da liễu TP.HCM lần thứ 19 nội dung liên quan vấn đề 2 bệnh nhân mắc giang mai ác tính hiếm gặp được bệnh viện xét nghiệm và phát hiện (trên nền bệnh nhân HIV quan hệ đồng giới). Thông tin này được Phó trưởng khoa Lâm sàng 3 bác sĩ CK.II Nguyễn Thị Thanh Thơ báo cáo.
Bệnh nhân 19 tuổi có quan hệ đồng tính nhiều hơn 2 bạn tình trước đó
Được biết, bệnh nhân 19 tuổi là trường hợp được ghi nhận đầu tiên (quê Đồng Tháp). Bệnh nhân có dấu hiệu nghi ngờ và được khám tại tỉnh, điều trị kháng sinh, kháng viêm và giảm đau không khuyên giảm.
Sau khi phát hiện cơ thể bệnh nhân bất thường, thấy trên da xuất hiện nhiều vết loét chảy dịch mủ, cằm kèm sưng các khớp nên mới đi khám. Sau đó đến khám tại Bệnh viện Da liễu TP.HCM khám vì mảng loét cũ đóng mài đen, xuất hiện nhiều vết loét mới khiến bệnh nhân lo lắng.
Thời gian cách đây 5 năm bệnh nhân này được chẩn đoán nhiễm HIV và đang điều trị thuốc ARV. Đồng thời trước đây người này từng quan hệ đồng giới và có nhiều hơn 2 bạn tình.
Kết quả kiểm tra cho thấy bệnh nhân mắc giang mai ác tính và được điều trị theo phác đồ. Sau khi bác sĩ nghi ngờ người này đã nhiễm phải bệnh giang mai (trên nền HIV có sẵn) vì thế đã hướng dẫn bệnh nhân làm xét nghiệm sàng lọc tất cả các bệnh lý lây truyền qua đường tình dục.
Hiện nay bệnh giang mai rất phổ biến tại Việt Nam
Trường hợp thứ 2 là bệnh nhân 27 tuổi, cũng giống trường hợp đầu tiên người này cũng có tiền sử nhiễm HIV và có quan hệ tình dục đồng giới. Bệnh nhân được chẩn đoán giang mai ác tính sau khi đã qua kiểm tra. Có dấu hiệu lành lại gần như hoàn toàn sau đánh giá 2 tuần và 6 tháng điều trị theo phác đồ.
Người nhiễm này đã có dấu hiệu bệnh như tình trạng loét da cạnh hậu môn trong thời gian 1 tháng, ngoài ra cơ thể bệnh nhân ghi nhận nhiều vết loét sâu, rỉ dịch có mùi hôi, không đau, xuất hiện vài vết loét khô, bề mặt phủ mài dày màu nâu đen.
Theo thông tin từ bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Thơ chia sẻ, thời gian ủ bệnh ngắn là đặc điểm của bệnh giang mai ác tính, sẽ có triệu chứng toàn thân như sốt, ớn lạnh, đau cơ, đau khớp khi mới giai đoạn đầu. Ngoài ra sẽ có biểu hiện da tiến triển từ các nốt, mụn mủ thành nốt loét, mảng loét chảy dịch, trên bề mặt tạo thành lớp mài dày như vỏ sò, màu nâu hoặc đen.
Theo lời khẳng định của bác sĩ Thanh Thơ các ca bệnh giang mai ác tính này sau điều trị bằng kháng sinh đặc hiệu thì cải thiện ngoạn mục “Việc chẩn đoán dựa vào thăm khám bệnh nhân phối hợp cùng xét nghiệm cận lâm sàng. Nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm, bệnh có thể diễn tiến toàn thân, ảnh hưởng đến hệ tim mạch, hệ thần kinh trung ương, thị lực, thính lực, cơ xương khớp, tiêu hóa, thận niệu” (thông tin thêm của bác sĩ).
Bệnh có thể gây biến chứng trên các hệ cơ quan và đe dọa tính mạng và đặc biệt giang mai ác tính rất hiếm gặp. Tiên lượng bệnh tốt khi được điều trị sớm, đúng và đủ liều kháng sinh theo phác đồ bệnh viện. Khi tiếp nhận các ca nhiễm HIV, tiền sử quan hệ tình dục đồng giới, có tổn thương loét hoặc hoại tử, có thể đi kèm các triệu chứng toàn thân thì lúc đó bệnh lý này được nghĩ tới. (Bác sĩ Thanh Thơ thông tin).
Ngoài ra căn bệnh giang mai này hiện tại không còn mới lạ tại Việt Nam và đã có phác đồ điều trị hiệu quả. Triệu chứng trên da và toàn thân đối với người nhiễm phải xoắn khuẩn giang mai có thể có hoặc không có. Đáng chú ý, trong giang mai thứ phát thì giang mai ác tính là một thể nghiêm trọng hiếm gặp.
